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编号:40068
体外冲击波碎石的术后处理
http://www.100md.com 伽玛医生
     编辑:小寒

    体外冲击波碎石治疗后多数病人均较平稳,无需特殊处理,在治疗后短期内可以完全恢复你的一切正常生活和工作。但要注意以下几个问题:

    1.休息:术后注意休息,结石较小的病人可在治疗后自由行动,如结石较大应采用患侧在下的侧卧位且不宜早期下床活动,以放慢结石进入输尿管的速度,从而使结石随尿液逐渐排出而不发生输尿管内碎石堆积而引起输尿管梗阻。

    2.饮食:冲击波碎石后病人一般不限制饮食,鼓励病人多喝水以利于结石碎片排出。

    3.尿的变化:应观察尿的颜色及碎石沉渣的排出。碎石术后多数病人可有轻度血尿,尤其是肾结石治疗后。一般血尿呈淡红色,这是正常现象,一般在1--2天后会自行停止的。血尿明显者,可给予止血药物。如尿中排出碎石,应予以收集并送结石成分分析。

    4.药物:医生会根据病情可给予抗生素治、利尿药、解痉止痛药等药物。

    5.中药:中药排石治疗具有独特的效果,通过发挥祖国医学的优势辨证施治,使结石碎片尽快排出,减少输尿管内碎石堆积而引起输尿管梗阻等并发症。

    6.体位排石:由于结石在肾内部位不同,改变体位对术后排出碎石有一定的帮助。下盏结石可采用头低位,并叩击背部可加速结石排出,马蹄形结石采取俯卧位有助于结石排出;巨大肾结石因短时间内大量碎石可突然充填输尿管而发生堵塞,故治疗后患者应采用患侧在下的侧卧位且不宜早期下床活动,以放慢结石进入输尿管的速度,从而使结石随尿液逐渐排出而不发生输尿管内碎石堆积而引起输尿管梗阻。

    7.术后检查:一般输尿管结石可于碎石治疗一周后,肾结石两周后复查,以观察排石情况。

    8.重复治疗:太大的结石,一次治疗不能完全粉碎而需要再一次或几次治疗。一般说来,大结石很可能需要几次治疗,但有时即使是小结石也可能因结石太硬、粘连等原因需要一次以上的治疗。如果需要再次治疗,通常安排在第一次治疗后2星期进行。

    摘自《21世纪江西》, http://www.100md.com